Prontuário eletrônico para psicólogos: sete perguntas antes de escolher

Trocar de sistema de prontuário é caro. Não pelo preço da assinatura, mas porque o histórico clínico dos seus pacientes fica lá dentro — e a facilidade de entrar raramente vem acompanhada da facilidade de sair.

Estas são as perguntas que valem a pena fazer antes de migrar, e não depois.

1. Como eu tiro meus dados daqui?

Comece pelo fim. Peça para ver a exportação funcionando antes de assinar. As respostas variam bastante:

• exporta tudo, sozinho, quando você quiser;
• exporta mediante chamado, em prazo indeterminado;
• exporta só uma planilha de agendamentos, sem o conteúdo clínico;
• não exporta.

As duas últimas significam que o histórico não é realmente seu. Vale perguntar também em que formato o arquivo sai: um PDF por paciente é legível por qualquer pessoa; um dump em formato proprietário só serve para voltar ao mesmo fornecedor.

2. O conteúdo clínico é cifrado, ou só o tráfego?

Quase todo site tem HTTPS hoje — isso protege o dado em trânsito, entre seu navegador e o servidor. É o mínimo, não um diferencial.

A pergunta diferente é o que acontece com a anotação depois que ela chega: fica cifrada no banco de dados, ou fica em texto legível? Se alguém com acesso ao banco consegue ler a evolução de um paciente, o dado está protegido apenas contra estranhos — não contra o próprio fornecedor.

3. Quem acessou o prontuário do meu paciente?

Sistema clínico sério registra leitura, não só alteração. E o registro precisa ser à prova do próprio administrador: se quem opera o sistema pode apagar a trilha, ela não serve como prova de nada.

Pergunte se existe esse registro, se você consegue vê-lo, e se alguém consegue editá-lo.