registro
20 artigos sobre registro — gestão de consultório, obrigações legais e o dia a dia de quem atende.
Errou no prontuário: como corrigir sem apagar
Nome trocado, data errada, evolução lançada no paciente errado. O reflexo é apagar e reescrever — e é justamente isso que transforma um erro em problema.
Equipe AltiviaClinica · 12/09/2026
De quem é o prontuário: seu, da clínica ou do paciente
A pergunta só aparece quando alguém vai embora — o profissional que sai da clínica, a clínica que fecha, o paciente que quer levar o histórico.
Equipe AltiviaClinica · 12/09/2026
O que não escrever no prontuário — e por que a tentação existe
Prontuário não é diário de bordo nem rascunho de raciocínio. O que não entra costuma ser justamente o que parece mais útil no dia em que se escreve.
Equipe AltiviaClinica · 12/09/2026
Quando recusar ou encaminhar um paciente
Recusar parece abandono e aceitar parece acolhimento. Às vezes é o contrário — e a decisão precisa acontecer na primeira conversa, não no terceiro mês.
Equipe AltiviaClinica · 12/09/2026
Alta em terapia ocupacional: quando o ganho para de aparecer
O caso que estabiliza raramente é encerrado. Ele vira acompanhamento indefinido, com sessão semanal, família cansada e uma vaga de agenda que não circula.
Equipe AltiviaClinica · 05/09/2026
Devolutiva psicopedagógica: a reunião que decide se a família continua
A avaliação terminou, o relatório está pronto, a família ouve uma hora de explicação técnica. Duas semanas depois ninguém voltou.
Equipe AltiviaClinica · 05/09/2026
Órtese, adaptação e material: o custo que some da conta
Termoplástico, velcro, o tempo de confecção e a refação três semanas depois. Nada disso cabe no valor da sessão, e boa parte disso nunca é cobrada.
Equipe AltiviaClinica · 05/09/2026
Plano de intervenção: o documento que evita o atendimento sem fim
Sem plano escrito, o acompanhamento continua porque ninguém tem argumento para encerrar. E continua também quando não está funcionando, pelo mesmo motivo.
Equipe AltiviaClinica · 05/09/2026
Relatório de terapia ocupacional: por que o convênio nega e o que muda isso
A negativa quase nunca é sobre o caso. É sobre o texto — que descreve a técnica aplicada quando quem lê precisa saber o que a pessoa não consegue fazer sozinha.
Equipe AltiviaClinica · 05/09/2026
Alta em fonoaudiologia: quando encerrar e como registrar
Terapia que melhora devagar não tem dia óbvio de encerramento. Sem critério escrito no começo, o caso se arrasta por meses.
Equipe AltiviaClinica · 30/08/2026
Avaliação inicial em fisioterapia: o que registrar antes da primeira sessão
Sem medida de entrada, não existe evolução — existe impressão. E impressão não sustenta alta, não convence paciente e não responde por você depois.
Equipe AltiviaClinica · 30/08/2026
Avaliação inicial em fonoaudiologia: cobrar e registrar antes do plano
A avaliação dá trabalho, gera documento e às vezes não vira tratamento. Tratá-la como uma sessão comum é o jeito mais rápido de trabalhar de graça.
Equipe AltiviaClinica · 30/08/2026
Encaminhamento médico em fisioterapia: o que guardar e por quanto tempo
O pedido chega em papel amassado ou foto de celular, resolve o dia e some. Ele faz parte do prontuário — e é a peça que costuma faltar.
Equipe AltiviaClinica · 30/08/2026
Objetivo funcional em terapia ocupacional: o registro que prova evolução
“Melhorou” não sustenta alta nem convence família. O que sustenta é a comparação com um ponto de partida que alguém registrou.
Equipe AltiviaClinica · 30/08/2026
Por quanto tempo guardar o registro quando a profissão não tem conselho
Sem resolução dizendo o número, muita gente conclui que pode guardar para sempre. A LGPD exige o contrário, e a decisão passa a ser sua.
Equipe AltiviaClinica · 30/08/2026
Psicopedagogo e escola: o que informar, e o que não sai do consultório
A escola encaminha, cobra retorno e às vezes paga. Isso cria uma pressão que não existe em outras áreas — e uma confusão sobre quem é o cliente.
Equipe AltiviaClinica · 30/08/2026
Quando o cliente some: o que fazer com o registro e a cobrança em aberto
Sumiço não é encerramento. Enquanto ninguém encerra, fica um horário reservado, uma cobrança pendente e um registro sem prazo definido.
Equipe AltiviaClinica · 30/08/2026
Relatório para a escola: o que escrever sem entregar o prontuário
A professora pede, a família autoriza, e o caminho fácil é mandar o histórico. É o erro mais comum, e o que mais expõe o paciente.
Equipe AltiviaClinica · 30/08/2026
O que registrar de cada sessão quando você não tem conselho profissional
Coach, consultor e mentor não têm norma obrigando guarda de registro. Isso não significa que registrar seja opcional — muda apenas quem cobra você por isso.
Equipe AltiviaClinica · 29/08/2026
Prontuário psicológico: o que registrar e o que deixar de fora
Como fazer um registro que cumpre a função técnica e resiste a ser lido por terceiros um dia — porque essa possibilidade é real.
Equipe AltiviaClinica · 22/08/2026